2022 통일인재아카데미 참가 신청서

1. 인적사항

사진	성명		생년월일
	연락처		이메일
	현 소속		최종학력	(전공까지 기입)
	주소
	관심분야	ex) 청소년 교육 / 탈북민인식개선 / 차세대 인재 등 평소 본인의 관심사에 대해 상세히 기재

2. 자기소개

1. 본인 소개 및 통일인재아카데미 지원동기를 상세히 적어주세요.

(공백포함 최소 200자 이상)

2. 통일인재아카데미 수강을 통해 배우고자 하는 것은 무엇인가요?

(공백포함 최소 200자 이상)

3. 통일인재아카데미 수강을 통해 기대하는 변화된(미래의) 나의 모습은 어떤 모습인가요?

(공백포함 최소 300자 이상)

본인은 위와 같이 2022년도 따뜻한동행 통일인재아카데미 입학을 신청합니다.

2022년     월     일

신청자 :      (서명)

◈ 개인정보 수집 및 이용 동의(필수사항)

개인정보 수집□이용 목적	2022년 따뜻한동행 통일인재아카데미 수강신청 및 수료증 발급 등
수집하고자 하는 개인정보의 항목	필수사항: 성명, 주민등록번호, 주소, 소속(직장명, 단체명), 휴대전화번호, 전자우편(e-mail)
보유 및 이용기간	교육완료 후 1년 이내 ※ 미선정자의 경우 교육생 선정 후 15일 이내 지체 없이 파기
동의 거부권리 안내	귀하는 본 동의서에 의한 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 동의를 거부하실 경우에는 수강생 선발 과정에서 자료 미확인으로 선정이 되지 않을 수 있습니다.
본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집□이용에 동의합니다. 동의함 □ 동의하지 않음□

◈ 개인정보 수집 및 이용 동의(선택사항)

개인정보 수집□이용 목적	2022년 따뜻한동행 통일인재아카데미 수강신청 및 수료증 발급 등
수집하고자 하는 개인정보의 항목	신청서 및 자기소개서 작성 내용, 사진
보유 및 이용기간	교육완료 후 1년 이내 ※ 미선정자의 경우 교육생 선정 후 15일 이내 지체 없이 파기
동의 거부권리 안내	귀하는 본 동의서에 의한 개인정보 수집 및 이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 단, 동의를 거부하실 경우에는 수강생 선발 과정에는 영향을 주지 않지만 교육과정에서 제공되는 서비스에 제한이 있을 수 있습니다.
본인은 상기 내용을 확인하였으며 위와 같이 개인정보 수집□이용에 동의합니다. 동의함 □ 동의하지 않음□

개인정보보호법 제15조에 의거하여

위 사항을 숙지하고 개인정보 수집·이용에 동의합니다.

2022.    .    .

(성명)              (서명)